网球炎：肘部疼痛的隐形杀手，如何预防与治疗？

网球炎，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的过度使用损伤，主要影响网球运动员，但也可能发生在其他重复性手臂活动的个体中。以下是网球炎的详细症状描述，并附有一个案例。

症状

1. 疼痛：

   

   • 局部疼痛：最常见的症状是肘部外侧的持续性疼痛，通常在肱骨外上髁处。疼痛可能是钝痛或刺痛，严重时可能放射到前臂和手腕。
   • 活动相关疼痛：疼痛通常在握拳、旋转前臂或提重物时加剧，尤其是在网球运动中的反手击球动作后。

2. 压痛：

   • 触诊压痛：医生在检查时，按压肱骨外上髁区域会引发明显的疼痛。

3. 功能受限：

   • 活动受限：由于疼痛，患者可能难以完成日常活动，如拧门把手、握笔或提重物。
   • 肌肉无力：长期未治疗的网球炎可能导致前臂肌肉无力，进一步影响手部功能。

4. 肿胀和发红：

   • 轻微肿胀：在急性期，可能会有轻微的肿胀和发红，但通常不明显。

5. 夜间疼痛：

   • 夜间不适：有些患者在夜间可能会感到疼痛加剧，影响睡眠质量。

案例

案例描述： 李先生，45岁，是一名业余网球爱好者，每周打网球三次。最近一个月，他注意到在打完网球后，肘部外侧开始出现疼痛。起初，他以为只是普通的肌肉酸痛，但疼痛逐渐加剧，甚至在休息日也感到不适。李先生尝试了冰敷和休息，但效果不佳。最终，他去医院就诊，医生通过触诊发现肱骨外上髁区域有明显压痛，并建议他进行进一步的影像学检查和物理治疗。

治疗与预防

• 休息：减少引起疼痛的活动，尤其是网球等需要反复手臂运动的运动。
• 物理治疗：包括超声波治疗、电疗和拉伸练习，以减轻炎症和增强肌肉。
• 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬，可以缓解疼痛和炎症。
• 护具：使用肘部护具或绷带，以减少肌肉拉伤。
• 注射治疗：在严重情况下，医生可能会建议注射类固醇或富血小板血浆（PRP）以减轻炎症。

预防措施

• 正确技术：确保网球技术正确，避免过度使用手臂。
• 适当热身：在运动前进行充分的热身和拉伸。
• 逐步增加强度：避免突然增加运动强度或时间。
• 定期休息：确保有足够的休息时间，以防止肌肉过度疲劳。

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